Refluxul gastroesofagian este o afecțiune cauzată de conținutul stomacului care se întoarce către esofag. Astfel, apar anumite simptome care afectează calitatea vieții pacientului, dar și anumite complicații. Dacă refluxul gastroesofagian se manifesta o dată sau de două ori pe săptămână nu este o problemă pentru sănătatea pacientului. Dacă însă se manifestă mai des, atunci există riscul ca pacientul să sufere de boala de reflux gastroesofagian (BRGE), iar în acest caz pacientul necesită un consult gastroenterologic la Arcadiamedical.ro pentru tratament de specialitate, în vederea ameliorării simptomelor și pentru prevenirea eventualelor complicații. În acest articol, detaliem ce este refluxul gastroesofagian, dar și care sunt cauzele, simpromele, factorii de risc și opțiunile de tratament ale afecțiunii.
Ce este refluxul gastroesofagian
Refluxul gastroesofagian presupune regurgitarea alimentelor, acestea se întorc din stomac în esofag pentru că se produce relaxarea sfincterului esofagian în alt moment decât ar fi normal. Sfincterul esofagian stă deschis în timpul înghițirii alimentelor numai câteva secunde. Boala de reflux gastroesofagian este o afecțiune gastrointestinală cronică, cu simptome caracteristice, dar se poate manifesta și atipic, cu simptome extraesofagiene (durere de piept, tuse cronică, laringită, astm). În principal, este o afecțiune care necesită modificarea stilului de viață.
Factorii de risc ai refluxului gastroesofagian
Există unele alimente care pot declanșa relaxarea sfincterului esofagian în alte momente decât ar fi normal: ciocolata, ceapa, menta, cafeaua, dulciurile, grăsimile, citricele, roșiile. De asemenea, sunt și alți factori:
- dezechilibrele hormonale;
- hernia hiatală;
- alimentația in exces;
- digestia întârziată;
- greutatea corporală excesivă;
- fumatul;
- vârsta înaintată;
- unele tratamente medicamentoase (cele pentru astm, sau emfizem).
Simptomele refluxului gastroesofagian
Cele mai întâlnite simptome ale refluxului gastroesofagian sunt:
- senzație de arsură (pirozis) care apare după masă;
- durere la nivelul pieptului;
- dificultate la înghițire;
- regurgitarea alimentelor;
- senzație de nod în piept;
- tuse seacă;
- insomnie (dacă se manifestă noaptea);
- salivare excesivă;
- senzație de greață;
- respirație urât mirositoare.
Tratamentul refluxului gastroesofagian
Scopul tratamentului în refluxul gastroesofagian este acela de a reduce refluxul anormal al sucurilor gastrice acide în esofag. În acest fel se previne lezarea mucoasei esofagiene. Tratamentul refluxului gastroesofagian constă în:
Modificarea stilului de viață, în cazul în care este vorba despre o boală a refluxului gastroesofagian în formă ușoară.
Dacă afecțiunea are o formă mai severă, medicul de specialitate poate recomanda medicamente, nu numai modificarea stilului de viață. În unele cazuri, medicamentele pot fi administrate pe tot parcursul vieții. Tratamentul se stabilește în funcție de cauza afecțiunii, de severitatea simptomelor, dar și de starea fizică a bolnavului. Tratamentul medicamentos poate include antiacide, antisecretorii, prokinetice, protectorii de mucoasă gastrică.
În cazul în care afecțiunea se manifestă într-o formă gravă, pacientului i se poate solicita o endoscopie digestivă superioară, sau o ecografie abdominală. Ecografia este o investigație imagistică importantă, pentru că oferă informații despre organele abdominale și de asemenea poate exclude alte afecțiuni (în măsura în care acestea există).
În situațiile cele mai grave, se poate opta pentru intervenție chirurgicală. Operația este recomandată dacă terapia medicamentoasă nu ameliorează simptomele, dacă simptomele sunt severe, dacă nu se recomandă administrarea medicamentelor perioade îndelungate, sau dacă apar complicații. Cu toate acestea, intervențiile chirurgicale nu reprezintă prima opțiune, pentru că rezultatele pot să nu fie cele așteptate, pe de o parte, iar pe de altă parte pot apărea complicații și efecte secundare.
Schimbarea stilului de viață
Există câteva măsuri prin care se poate schimba stilul de viață și în acest fel se pot ameliora simptomele refluxului gastroesofagian:
- renunțarea la fumat.
- renunțarea la abuz de alcool și cafea.
- mesele nu trebuie să fie copioase (în acest fel se reduce pirozosul) și este indicat ca pacientul să aibă 5-6 mese pe zi.
- este indicată menținerea greutății corporale în limitele normale (o scădere a greutății cu numai câteva kilograme poate face ca pacientul să se simtă mai bine).
- sportul după masă este contraindicat.
- nu se recomandă purtarea hainelor strâmte în zona abdominală.
- nu se recomandă consumul de lichide în timpul mesei.
- nu se recomandă guma de mestecat (stimulează secreția de acid gastric).
- nu se recomandă consum de alimente fierbinți, dar nici alimente prea sărate, prea dulci, sau alimente procesate.
Complicațiile refluxului gastroesofagian
În forme severe, boala de reflux gastroesofagian poate avea următoarele complicații:
- inflamația esofagului;
- leziuni la nivelul esofagului;
- sângerări la nivelul esofagului;
- laringite;
- tulburări respiratorii (astm, pneumonie).
Pentru a nu se ajunge la complicații și pentru ca afecțiunea să poată fi ținută sub control, este indicat controlul medical și urmarea tratamentului prescris.
